Resumen Objetivo: Determinar la satisfacción laboral y el nivel de conocimiento sobre higiene postural como factores asociados a incapacidad prolongada en lumbalgia. Métodos: Estudio transversal analítico en pacientes con incapacidad temporal de trabajo por lumbalgia, se integraron dos grupos, pacientes con incapacidad prolongada y pacientes con incapacidad no prolongada. El tamaño de la muestra fue 120 por grupo. La satisfacción laboral se evaluó mediante el instrumento adaptado basado en el cuestionario s21/26 y S4/82, para la higiene postural se utilizó el cuestionario sobre higiene postural de Borrás. El análisis estadístico incluyó t student, mann whitney y Chi2. Resultados: No se encontró asociación entre incapacidad prolongada y satisfacción laboral, en el grupo con incapacidad prolongada 42.5% refieren estar bastante satisfechos y en el grupo sin incapacidad prolongada la prevalencia es 35.0% (p=0.154). En el grupo con incapacidad prolongada el nivel de conocimiento bajo sobre higiene postural es 87.5% y en el grupo sin incapacidad prolongada el porcentaje es 68.5% (p=0.000). Conclusión: La satisfacción laboral no es factor asociado con incapacidad prolongada por lumbalgia, el nivel de conocimiento sobre higiene postural es factor asociado a incapacidad prolongada por lumbalgia.

Abstract Objective: To determine job satisfaction and the level of knowledge about postural hygiene as factors associated with prolonged disability in low back pain. Methods: Analytical cross-sectional study in patients with temporary work disability due to low back pain, two groups were integrated, patients with prolonged disability and patients with non-prolonged disability. The sample size was 120 per group. Job satisfaction was evaluated using the adapted instrument based on the s21/26 and S4/82 questionnaire, for postural hygiene the Borrás postural hygiene questionnaire was used. Statistical analysis included t student, Mann Whitney and Chi2. Results: No significant association was found between prolonged disability and job satisfaction. In the group with prolonged disability, 42.5% reported being quite satisfied, and in the group without prolonged disability, the prevalence was 35.0% (p=0.154). In the group with prolonged disability, the low level of knowledge about postural hygiene is 87.5% and in the group without prolonged disability, the percentage is 68.5%, a statistically significant difference (p=0.000). Conclusion: Job satisfaction is not a factor associated with prolonged disability due to low back pain, the level of knowledge about postural hygiene is a factor associated with prolonged disability due to low back pain.

ABSTRACT Introduction: The nutritional status of women before and during pregnancy is one of the determinants of the risk of maternal morbidity and mortality. Objective: To determine the relationship between the increase in body mass index and the presence of urinary tract infection in primigravidae. Methods: Case-control study in primigravidae records. We studied sociodemographic variables (age, schooling, life as a couple and occupation), obstetric conditions (obstetric risk, weeks of beginning of prenatal control, weeks of pregnancy resolution and number of prenatal visits), anthropometry at the beginning and end of pregnancy (weight, height, body mass index and nutritional condition -underweight, normal weight, overweight and obesity-, weight gain and body mass index gain), and modification of nutritional condition at the beginning and end of pregnancy. Statistical analysis was performed with percentages, averages, confidence intervals for averages, Chi2 test, odds ratio, confidence intervals for odds ratio, simple linear regression, and projection of event occurrence. Results: When the increase in body mass index was 5 kg/m2, the mean urinary tract infection corresponded to 1.62 and, if the increase in body mass index was 10 kg/m2, the mean urinary tract infection was 2.3. Conclusion: In our study, the greater the increase in body mass index during pregnancy of the primigravida, the greater her probability of presenting urinary tract infection.

RESUMEN Introducción. La condición nutricional de la mujer antes y durante el embarazo es uno de los determinantes del riesgo de morbimortalidad materna. Objetivo. Determinar la relación del incremento del índice de masa corporal y la presencia de infección de las vías urinarias en primigestas. Métodos. Estudio de casos y controles en expedientes de primigestas. Se estudiaron variables sociodemográficas (edad, escolaridad, vida en pareja y ocupación), condiciones obstétricas (riesgo obstétrico, semanas de inicio del control prenatal, semanas de resolución del embarazo y número de consultas prenatales), antropometría al inicio y al final del embarazo (peso, talla, índice de masa corporal y condición nutricional -peso bajo, peso normal, sobrepeso y obesidad-, ganancia de peso y ganancia de índice de masa corporal) y modificación de la condición nutricional al inicio y al final del embarazo. El análisis estadístico se efectuó con porcentajes, promedios, intervalos de confianza para promedios, prueba de chi2, razón de momios, intervalos de confianza para razón de momios, regresión lineal simple y proyección de la ocurrencia del evento. Resultados. Cuando el incremento del índice de masa corporal fue de 5 kg/m2, el promedio de infección de las vías urinarias correspondió a 1,62 y, si el incremento del índice de masa corporal fue 10 kg/m2, el promedio de infección de las vías urinarias fue 2,3. Conclusión. En nuestro estudio, a mayor incremento del índice de masa corporal durante el embarazo de la primigesta, mayor fue su probabilidad de presentar infección de las vías urinarias.

Resumen OBJETIVO: Determinar el costo del retiro anticipado de los métodos de planificación familiar. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de costo efectuado con base en los expedientes de usuarias de métodos de planificación familiar en una institución de salud del estado de Querétaro, México (2018 a 2021). La unidad de observación fue el expediente de mujeres que se retiraron anticipadamente los métodos: dispositivo intaruterino T de cobre (DiuTcu), Diu Mirena (DiuM) e implante subdérmico (IMSD). Se definió como retiro anticipado al sucedido antes del tiempo estimado de uso. Se analizaron todos los expedientes en donde estaba registrado el retiro anticipado. Se incluyó a toda la población, de ahí que no fue necesario establecer el tamaño de muestra. El costo del retiro anticipado se identificó a partir del costo unitario del método, tiempo esperado de uso y tiempo de no uso. El análisis estadístico incluyó: promedios, porcentajes, intervalos de confianza y proyecciones, para esto se utilizaron supuestos. RESULTADOS: Se estudiaron 1361 expedientes. El costo unitario del retiro anticipado del DiuTcu fue de 5.59 pesos (IC95%: 5.04 a 6.14), del DiuM de 1210.73 pesos (IC95%: 1029.58 a 1391.87) y del IMSD de 658.41 pesos (IC95%: 557.37 a 759.44). La proyección a la población mexicana del costo del retiro anticipado de los métodos de planificación familiar es 219,272,470 de pesos. CONCLUSIÓN: El costo del retiro anticipado de los métodos de planificación familiar es alto.

Abstract OBJECTIVE: To determine the cost of early removal of family planning methods. MATERIALS AND METHODS: Cost study realized in records of women users of family planning method in a health institution in Querétaro, Mexico from 2018 to 2021. The unit of observation was considered to be the records of women who had early removal of the copper IUD, Mirena IUD and subdermal implant methods. Early removal was defined as the retirement of the method before the estimated time of use. Work was done with the total number of records (1361), with early removal in 148 (83 copper IUDs, 28 Mirena IUDs, 37 subdermal implants). The entire population was included, so no sampling technique was used. The cost of early removal was identified from the unit cost of the method, expected time of use, time of non-use. The statistical analysis plan included averages, percentages, confidence intervals and projections for which assumptions were used. RESULTS: The unit cost of early removal of copper IUD was $5.59 (95% CI; 5.04-6.14), Mirena IUD $1210.73 (95% CI; 1029.58 - 1391.87) Subdermal implant $658.41 (95% CI; 557.37- 759.44). The projection to the Mexican population of the cost of early removal of family planning methods is $359, 384,161. CONCLUSION: The cost of early removal of family planning methods is high.

Resumen OBJETIVO: Describir la prevalencia de diabetes gestacional e hipertensión arterial en pacientes embarazadas con obesidad pregestacional. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo llevado a cabo en mujeres embarazadas con diagnóstico previo de obesidad (índice de masa corporal superior a 29.99) y con control prenatal. Parámetros evaluados: estilo de vida (alimentación, actividad física, consumo de alcohol, tabaco o alguna toxicomanía) y características físicas, clínicas y bioquímicas durante el embarazo actual por trimestre (índice de masa corporal, glucosa, presión arterial sistólica y diastólica). El diagnóstico de diabetes gestacional se estableció mediante una prueba de tolerancia a la glucosa entre las semanas 24 y 28 de embarazo. La hipertensión gestacional se diagnosticó por cifras de presión arterial mayores e iguales a 140-90 mmHg a partir de la semana 20 de embarazo y en ausencia de proteinuria. El análisis estadístico incluyó porcentajes, promedios e intervalos de confianza. RESULTADOS: La prevalencia de diabetes gestacional en embarazadas con obesidad fue 13.7% (IC95%: 9.6 a 17.9) y la de hipertensión gestacional en embarazadas con obesidad 7.4% (IC95%: 4.3 a 10.6). CONCLUSIÓN: La obesidad es un factor conocido de riesgos, en particular de diabetes e hipertensión en el embarazo. Su alta prevalencia hace necesario implementar campañas de prevención que favorezcan su reducción.

Abstract OBJECTIVE: To describe the prevalence of gestational diabetes and arterial hypertension in pregnant patients with pre-pregnancy obesity. MATERIALS AND METHODS: Retrospective, cross-sectional and descriptive study in pregnant women with a diagnosis of obesity prior to pregnancy (body mass index greater than 29.99) and with prenatal care. The sample size was 269 pregnant women. Lifestyle (diet, physical activity, alcohol, tobacco or drug addiction) and physical, clinical and biochemical characteristics during the current pregnancy were evaluated by gestational trimester (body mass index, glucose, systolic and diastolic blood pressure). The diagnosis of gestational diabetes was established by a glucose tolerance test between the 24th and 28th week of gestation and gestational hypertension was diagnosed by blood pressure figures greater than or equal to 140/90 mmHg from the 20th week of gestation and in the absence of proteinuria. Statistical analysis included percentages, means, and confidence intervals. RESULTS: The prevalence of gestational diabetes in obese pregnant women was 13.7% (95%CI: 9.6-17.9) and the prevalence of gestational hypertension in obese pregnant women was 7.4% (95%CI: 4.3-10.6). CONCLUSION: Obesity is a known risk factor, particularly for diabetes and hypertension in pregnancy. Its high prevalence makes it necessary to implement prevention campaigns to reduce it.

Resumen Introducción: Debido a que la prevalencia de deficiencia de hierro en el lactante es alta, el aporte de hierro se ha recomendado como suplemento y se ha concretado como programa. El objetivo del estudio fue determinar las características de la prescripción de sulfato ferroso como terapia de prevención de anemia ferropénica en el lactante menor. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo con diseño transversal de expedientes clínicos de lactantes menores con ocho consultas al año. Se analizaron 287 expedientes. Las características de prescripción incluyeron cinco criterios: indicación de prescripción, edad de indicación, dosificación, periodicidad y tiempo. Se calificó con 1 punto cuando la característica se consideró adecuada y con 0 cuando se consideró inadecuada; la puntuación mínima posible fue 0 y la puntuación máxima posible de 5 puntos. El análisis estadístico incluyó porcentajes e intervalos de confianza (IC) al 95%. Resultados: El patrón de prescripción del sulfato ferroso como terapia preventiva en el menor de un año se encontró indicado en 100% de los expedientes revisados. Se cumplió exactamente con los cinco criterios en el 18.1% de los expedientes revisados (IC95% 13.6-22.6); el cumplimiento más bajo correspondió a la dosificación adecuada (29.2%; IC95% 23.9-34.5). La edad de inicio fue correcta en el 75.9% (IC95% 70.9-80.9); la duración de la prescripción fue correcta en el 44.2% (IC95% 38.4-50.0) y la periodicidad fue correcta en el 31.1% (IC95% 25.9-36.7) de los expedientes revisados. Conclusiones: El cumplimiento de la prescripción de sulfato ferroso como medida preventiva de la anemia en lactantes no fue el esperado, por lo que se requiere adoptar intervenciones para revertir este comportamiento.

Abstract Background: Iron deficiency prevalence in infants is high. Therefore, iron supplementation has been recommended and specified as a program. This study aimed to determine the characteristics of the prescription of ferrous sulfate as a preventive therapy for iron deficiency anemia in young infants. Methods: We conducted a descriptive cross-sectional study of clinical records of young infants with eight visits per year. We analyzed a total of 287 records. The prescription characteristics included five criteria prescription indication, age at prescription, dosage, periodicity, and time. These characteristics were scored as follows 1 point when it was considered adequate and 0 when it was considered inadequate; the minimum possible score was 0, and the maximum possible score was 5 points. Statistical analysis included percentages and 95% confidence intervals (CI). Results: The prescription pattern of ferrous sulfate as preventive therapy in infants under one year of age was indicated in 100% of the records reviewed. All five criteria were met in 18.1% of the reviewed records (95%CI 13.6–22.6). The lowest compliance corresponded to adequate dosage (29.2%; 95%CI 23.9–34.5). Age at prescription was correct in 75.9% (95%CI 70.9–80.9); duration of prescription was correct in 44.2% (95%CI 38.4–50.0), and periodicity was proper in 31.1% (95%CI 25.9–36.7) of the files reviewed. Conclusions: Compliance with the prescription of ferrous sulfate as a preventive measure for anemia in infants was not as expected; interventions are needed to reverse this behavior.

Abstract Objective: Compare disease beliefs and medication beliefs with adherence to treatment in patients with hypertension without diabetes mellitus. Method: Comparative transverse design in hypertensive population, a group of 137 adherent patients and a group of 129 non-adherent patients. The beliefs of the disease and beliefs about the medication were evaluated. The statistical analysis included chi squared, odds ratio and confidence interval for odds ratio. Results: In the group of adherent patients, 71.5% have an adequate belief of the disease and in the group of non-adherent patients, 43.4% also have an adequate belief of the disease (p = 0.000). When the belief of the disease and beliefs about the medication are grouped, there is an association with adherence to treatment in hypertensive patients. Conclusions: There is an association between beliefs about the disease and medication with adherence to antihypertensive treatment.

Resumen Objetivo: Comparar las creencias de enfermedad y las creencias de medicación con la adherencia al tratamiento en pacientes con hipertensión arterial. Método: Diseño transversal comparativo en población hipertensa sin diabetes mellitus, grupo de 137 pacientes adherentes y grupo de 129 pacientes no adherentes. Se evaluaron las creencias de la enfermedad y las creencias de la medicación. El análisis estadístico incluyó prueba de ji al cuadrado, razón de momios e intervalo de confianza para razón de momios. Resultados: En el grupo de pacientes adherentes, el 71.5% tienen creencias adecuadas de la enfermedad, y en el grupo de pacientes no adherentes el 43.4% también tienen creencias adecuadas de la enfermedad (p = 0.000). Cuando se agrupan las creencias de la enfermedad y las creencias sobre la medicación existe una asociación con la adherencia al tratamiento en los pacientes hipertensos. Conclusiones: Existe asociación entre las creencias de la enfermedad y las creencias de la medicación con la adherencia al tratamiento antihipertensivo.

RESUMEN El objetivo fue determinar el perfil epidemiológico de grupos familiares con hipertensión arterial sistémica. Se realizó un estudio transversal descriptivo en 268 familias con esta enfermedad, el perfil epidemiológico incluyó siete dimensiones: sociodemográfico, económico, funcionalidad familiar, ciclo de vida, roles familiares, salud y uso de servicios. La edad promedio de las familias fue de 49,09 (DE: 15,57) años. El 47,0% de las familias tuvieron actividad económica remunerada; el 65,0% son funcionales; en el 52,4% predominó la etapa de jubilación y muerte; en el 50,0% la madre asumió el rol predominante del paciente con hipertensión; el 43,1% de las familias presentaron obesidad y el promedio anual de consultas de medicina familiar fue de 10,37 (DE: 4,31). La familia con hipertensión arterial es funcional, no obstante la mayoría se encuentra etapa de jubilación y muerte.

ABSTRACT The aim of this study was to determine the epidemiological profile of the family with systemic arterial hypertension. A descriptive cross-sectional study was carried out in 268 families with this disease, the epidemiological profile included seven dimensions, sociodemographic, economic, family functionality, life cycle, family roles, health and use of services. The mean age of the families was 49.09 (SD: 15.57) years; 47.0% of the families had paid economic activity, 65.0% were functional, 52.4% were in the retirement and death stages, 43.1% presented obesity, in 50.0% the predominant role of the hypertensive patient was assumed by the mother, and the average annual number of family medicine consultations was 10.37 (SD: 4.31). The family with arterial hypertension is functional, although most of them are in the stage of retirement and death.

ABSTRACT The aim of this study was to determine the epidemiological profile of the family with systemic arterial hypertension. A descriptive cross-sectional study was carried out in 268 families with this disease, the epidemiological profile included seven dimensions, sociodemographic, economic, family functionality, life cycle, family roles, health and use of services. The mean age of the families was 49.09 (SD: 15.57) years; 47.0% of the families had paid economic activity, 65.0% were functional, 52.4% were in the retirement and death stages, 43.1% presented obesity, in 50.0% the predominant role of the hypertensive patient was assumed by the mother, and the average annual number of family medicine consultations was 10.37 (SD: 4.31). The family with arterial hypertension is functional, although most of them are in the stage of retirement and death.

RESUMEN El objetivo fue determinar el perfil epidemiológico de grupos familiares con hipertensión arterial sistémica. Se realizó un estudio transversal descriptivo en 268 familias con esta enfermedad, el perfil epidemiológico incluyó siete dimensiones: sociodemográfico, económico, funcionalidad familiar, ciclo de vida, roles familiares, salud y uso de servicios. La edad promedio de las familias fue de 49,09 (DE: 15,57) años. El 47,0% de las familias tuvieron actividad económica remunerada; el 65,0% son funcionales; en el 52,4% predominó la etapa de jubilación y muerte; en el 50,0% la madre asumió el rol predominante del paciente con hipertensión; el 43,1% de las familias presentaron obesidad y el promedio anual de consultas de medicina familiar fue de 10,37 (DE: 4,31). La familia con hipertensión arterial es funcional, no obstante la mayoría se encuentra etapa de jubilación y muerte.

RESUMO Objetivo. Determinar o risco de letalidade conferido por doenças crônicas degenerativas em pacientes com COVID-19. Métodos. Foi realizado um estudo de coorte em prontuários eletrônicos de pacientes com RT-PCR positivo para COVID-19 em atendimento ambulatorial ou hospitalar em uma instituição de previdência social, no período de março de 2020 a março de 2021. Foram constituídos dois grupos de estudo. O grupo exposto foi dividido em quatro subgrupos, cada um com diagnóstico único e exclusivo de uma doença crônica (diabetes, hipertensão, obesidade ou doença renal crônica). O grupo não exposto foi constituído por prontuários de pacientes sem comorbidades. Foram revisados 1.114 prontuários no total, utilizando técnica de amostragem aleatória simples. Uma vez obtido o tamanho mínimo da amostra, foi calculado o risco relativo para cada doença crônica. Foram realizadas combinações de 2, 3 e 4, tendo sido feita a análise com cada uma delas. Resultados. Na ausência de doença crônica degenerativa, a prevalência de letalidade na COVID-19 é de 3,8%; na presença de diabetes mellitus tipo 2, a letalidade é de 15,8%; na presença de hipertensão arterial, 15,6%; e na presença de obesidade, 15%. Quando tanto diabetes como hipertensão estão presentes, a letalidade é de 54,1%; com diabetes e obesidade, 36,8%; e obesidade com hipertensão, 28,1%. Conclusões. Em pacientes com COVID-19, o risco relativo de letalidade é de 4,17 naqueles com diabetes; 4,13 naqueles com hipertensão; e 3,96 naqueles com obesidade. Quando duas doenças crônicas são combinadas, o risco relativo dobra ou triplica. Para diabetes e hipertensão, o risco relativo de letalidade é 14,27; para diabetes e obesidade, 9,73; e para obesidade e hipertensão, 7,43. As doenças crônicas não ocorrem sozinhas (geralmente estão associadas), e nessa perspectiva os riscos relativos de letalidade apresentados neste artigo tornam-se relevantes.

ABSTRACT Objective. To determine the relative risk of a lethal outcome associated with chronic degenerative conditions in patients with COVID-19. Methods. A cohort study was conducted using electronic medical records belonging to patients who tested positive for COVID-19 on RT-PCR while receiving care as outpatients or inpatients in a social security system facility between March 2020 and March 2021. Two study groups were formed. The exposed group was divided into four subgroups, each of which was diagnosed with one and only one chronic condition (diabetes, hypertension, obesity, or chronic kidney disease); the unexposed group was obtained from the medical records of patients without comorbidities. A total of 1 114 medical records were examined using simple random sampling. Once the minimum sample size was reached, the relative risk was calculated for each chronic condition. Combinations of two, three, and four conditions were created, and each of them was included in the analysis. Results. In the absence of a chronic degenerative condition, the prevalence of a lethal outcome from COVID-19 is 3.8%; in the presence of type 2 diabetes mellitus, 15.8%; in the presence of arterial hypertension, 15.6%; and in the presence of obesity, 15.0%. For diabetes and hypertension combined, the prevalence of a lethal outcome is 54.1%; for diabetes and obesity combined, 36.8%, and for obesity and hypertension combined, 28.1%. Conclusion. In patients with COVID-19, the relative risk of a lethal outcome is 4.17 for those with diabetes, 4.13 for those with hypertension, and 3.96 for those with obesity. For two chronic conditions combined, the relative risk doubles or triples. The relative risk of a lethal outcome is 14.27 for diabetes plus hypertension; 9.73 for diabetes plus obesity, and 7.43 for obesity plus hypertension. Chronic conditions do not present alone; they generally occur together, hence the significance of the relative risks for lethal outcomes presented in this paper.

RESUMEN Objetivo. Determinar el riesgo de letalidad de las enfermedades crónicas degenerativas en pacientes con COVID-19. Métodos. Se realizo un estudio de cohorte, en expedientes clínicos electrónicos de pacientes con RT-PCR positiva para COVID-19 en atención ambulatoria o intrahospitalaria en una Institución de Seguridad Social de marzo 2020 a marzo 2021. Se integraron 2 grupos de estudio, el grupo expuesto se dividió en cuatro subgrupos, cada uno con diagnóstico único y exclusivo de una patología crónica (diabetes, hipertensión, obesidad o enfermedad renal crónica); el grupo no expuesto lo integraron expedientes de pacientes sin comorbilidades. Se revisaron 1 114 expedientes en total utilizando técnica muestral aleatoria simple, una vez obtenido el tamaño mínimo de muestra se calculó el riesgo relativo para cada enfermedad crónica, se realizaron combinaciones de 2, 3 y 4, con cada uno de ellos se realizó el análisis. Resultados. En ausencia de enfermedad crónica degenerativa la prevalencia de letalidad en COVID-19 es 3,8%; en presencia de diabetes mellitus tipo 2 la letalidad es 15,8; en hipertensión arterial de 15,6%; y en obesidad 15,0%. Cuando se combinan diabetes e hipertensión la letalidad es 54,1%; en diabetes y obesidad 36,8%; y en obesidad e hipertensión 28,1%. Conclusiones. En pacientes con COVID-19 el riesgo relativo para letalidad de letalidad en diabetes es 4,17; en hipertensión 4,13; y en obesidad 3,96. Cuando se combinan dos enfermedades crónicas el riesgo relativo se duplica o triplica, para diabetes e hipertensión el riesgo relativo para letalidad es 14,2; para diabetes y obesidad 9,73; y para obesidad e hipertensión 7,43. Es verdad que las enfermedades crónicas no se presentan solas, generalmente se encuentra asociadas, y desde esa perspectiva los riesgos relativos para letalidad ofrecidos en este artículo adquieren relevancia.

ABSTRACT In Mexico the interculturality in health is posed as an integration of the two systems of knowledge, the ancient knowledge lacking scientific bases which is transmitted through generations, and the conventional medical model. In multiple studies, the existence of a great percentage of medical doctors that have received patients using this therapy is described. The objective was to identify the prevalence of the use of herbal traditional medicine and the profile of use in patients with diabetes type 2 in an urban zone. This was an observational, transversal descriptive study performed in patients with diagnostic of diabetes mellitus type 2, belonging to a system of social security in Queretaro city, in a period greater than 6 months. The plan of statistical analysis included averages, percentages, confidence intervals for averages and percentages. The prevalence of use of the herbal traditional medicine was 22.2% with and average age of 60.98 years old, with predominance of the female sex and a scholarship of middle school or less, the plant mostly used was moringa in a 45%, the most frequent use was the glycemic control in 97% and the consumption was as natural water in most plants. In this study, it was described the prevalence of the use in an urban zone, as well as the profile of the people that use this therapy, with the purpose of generate new information and promote the study of these practices.

RESUMEN En México la interculturalidad en salud se plantea como una integración de dos sistemas de conocimiento, el conocimiento ancestral carente de bases científicas y que se transmite a través de las generaciones, y el modelo médico convencional. En múltiples estudios se describe que existe un gran porcentaje de médicos que han recibido pacientes que hacen uso de esta terapéutica. El objetivo fue identificar la prevalencia del uso de medicina tradicional herbolaria y el perfil de uso en pacientes con diabetes tipo 2 en una zona urbana. Se realizó un estudio observacional, transversal descriptivo en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, pertenecientes a un sistema de seguridad social de la ciudad de Querétaro, en un periodo mayor a 6 meses. El plan de análisis estadístico incluyó promedios, porcentajes, intervalos de confianza para promedios e intervalos de confianza para porcentajes. Se identificó que la prevalencia de uso de la medicina tradicional herbolaria era de 22.2%, con una edad promedio de 60.98 años, con predominio en el sexo femenino y una escolaridad secundaria o menos, la planta más utilizada fue moringa en un 45%, el uso más frecuente para el control glucémico en un 97% y su consumo era como agua de tiempo en la mayoría de las plantas. En este estudio se pudo describir la prevalencia de uso en una zona urbana, así como el perfil de las personas que hacen uso de esta terapéutica, con la finalidad de generar nuevas informaciones y promover el estudio de estas prácticas.

Abstract Background: Growth and development reflect the child's health condition. Currently, child care is supported in daycare centers. In this context, this article aimed to identify the differences in growth and psychomotor development in children according to their attendance at daycare centers. Methods: We conducted an analytical cross-sectional study in children aged 25 to 48 months. Two groups were identified: 68 children attended daycare, and 68 children did not attend daycare. Growth was assessed with weight-for-height curves, and psychomotor development was evaluated with the child developmental assessment instrument (psychosocial, language, psychomotor, and cognitive area). The X2 test was used for statistical analysis. Results: The percentage of daycare children with ideal weight was higher than those not attending in daycare (p = 0.035). Psychomotor development was significantly higher in daycare children: in the psychosocial (p = 0.000), language (p = 0.000), motor (p = 0.000), and cognitive development (p = 0.000) areas. Conclusions: The psychomotor development of children attending daycare centers is superior to that of children not in daycare centers.

Resumen Introducción: La salud del niño se puede evaluar a partir de su crecimiento y desarrollo. En la sociedad actual, el cuidado de los hijos se comparte con las guarderías infantiles. En este contexto, el objetivo del artículo fue identificar las diferencias de crecimiento y desarrollo psicomotor en niños de acuerdo con su asistencia a las guarderías. Métodos: Se llevó a cabo un estudio transversal analítico en niños de 25 a 48 meses de edad. Se identificaron dos grupos: 68 niños atendidos en guarderías y 68 niños no atendidos en guarderías. El crecimiento se evaluó con las curvas de peso para la talla y el desarrollo psicomotor, con el instrumento de evaluación del desarrollo del niño (área psicosocial, lenguaje, psicomotriz, y cognitiva). Se utilizó la prueba de X2 para el análisis estadístico. Resultados: El porcentaje de niños de guardería con peso ideal es superior al de los no atendidos en guardería (p = 0.035). El desarrollo psicomotor es significativamente mayor en los niños de guardería: en el área psicosocial (p = 0.000), en lenguaje (p = 0.000), en el área motriz (p = 0.000) y en desarrollo cognitivo (p = 0.000). Conclusiones: El desarrollo psicomotor de los niños atendidos en guardería es superior al de los niños no atendidos en guardería.

Abstract Objective: To determine the disability adjusted life years in arterial hypertension without diabetes mellitus. Method: Disability adjusted life years was determined from chronic disability (chronic kidney disease, heart disease and cerebral vascular event), acute disability (hypertensive crisis and hypertensive emergency) and premature death. Age of diagnosis, age of the complication, prevalence of the complication, duration of the acute event, number of acute events, time lived with hypertension, age of death and life expectancy were identified. In all cases a 3% discount rate was applied, the estimate was made per 100,000. Results: When the total of women was used as a reference, the disability adjusted life years in women is 198,498.28. In men, using the total number of men as a reference, the value is 204,232.13. If the referent is the total population, in women the disability adjusted life years is 102,028.11 and in men 99,256.98. Conclusions: The disability adjusted life years in arterial hypertension without diabetes is different for men and women; the topic has many edges that must be studied.

Resumen Objetivo: Determinar la vida saludable perdida por hipertensión arterial sin diabetes mellitus. Método: La vida saludable perdida se determinó a partir de la discapacidad crónica (enfermedad renal crónica, cardiopatía y evento vascular cerebral), la discapacidad aguda (crisis hipertensiva y emergencia hipertensiva) y la muerte prematura. Se identificaron la edad del diagnóstico, la edad de la complicación, la prevalencia de la complicación, la duración del evento agudo, el número de eventos agudos, el tiempo vivido con hipertensión, la edad de la muerte y la esperanza de vida. En todos los casos se aplicó una tasa de descuento del 3%. La estimación se realizó por 100,000. Resultados: Cuando se utilizó como referencia el total de mujeres, la vida saludable perdida en ellas es de 198,498.28. Empleando como referencia el total de hombres, el valor para ellos es de 204,232.13. Si el referente es el total de la población, para las mujeres la vida saludable perdida es de 102,028.11 y para los hombres es de 99,256.98. Conclusiones: La vida sWaludable perdida por hipertensión arterial sin diabetes es diferente en hombres y mujeres; no obstante, tiene muchas aristas que deben abordarse.

Abstract Background: Falls have a multifactorial origin. Objective: To estimate the risk of falls and their association with some intrinsic and extrinsic factors in elderly. Methods: Case-control study that included individuals of both genders aged ≥ 60 years. Cases were patients who were admitted to the emergency department of a secondary care hospital diagnosed with injury or fracture secondary to a fall; the controls were patients who attended family medicine units. Descriptive, bivariate and multivariate statistical analysis was carried out. The SPSS program, version 22.0, was used. Results: Three-hundred and forty-two patients were included (171 cases and 171 controls). Mean age was 76.1 ± 8.8 years, 66 % were women and 97.1 % had self-reported chronic diseases. Differences were observed in body mass index, in the proportion of cases with cognitive impairment, use of walking devices and dependence to perform basic and instrumental activities of daily living. Adjusted multivariate analysis revealed an association between the fall event and cognitive impairment and dependence to perform instrumental activities of daily living. Conclusions: Cognitive impairment and dependence to perform instrumental activities of daily living were associated with the risk of falling.

Resumen Antecedentes: Las caídas tienen un origen multifactorial. Objetivo: Estimar el riesgo de caídas y su asociación con algunos factores intrínsecos y extrínsecos en adultos mayores. Métodos: Estudio de casos y controles que incluyó pacientes de ambos sexos con edades ≥ 60 años. Los casos fueron pacientes que ingresaron al servicio de urgencias de un hospital de segundo nivel, con diagnóstico de lesión o fractura secundaria a una caída; los controles fueron pacientes que acudieron a unidades de medicina familiar. El análisis estadístico que se realizó fue descriptivo, bivariante y multivariante. Se utilizó el programa SPSS versión 22.0. Resultados: Se incluyeron 342 pacientes (171 casos y 171 controles). La edad promedio fue 76.1 ± 8.8 años, el 66 % fueron mujeres y por autorreporte el 97.1 % tenían enfermedades crónicas. Se observaron diferencias en el índice de masa corporal, en la proporción de casos con deterioro cognitivo, uso de dispositivos para caminar y dependencia para realizar actividades básicas e instrumentales de la vida diaria. El análisis multivariante ajustado reveló asociación entre el evento caída con deterioro cognitivo y dependencia para realizar actividades instrumentales de la vida diaria. Conclusiones: El deterioro cognitivo y la dependencia para realizar actividades instrumentales de la vida diaria se asociaron al riesgo de caer.

ABSTRACT Introduction: Overweight and Obesity are a major public health problem in México, where poor working conditions like long working hours, rotating shifts and moonlighting are frequent and have a negative impact on the nutritional status of the economically active population. Objective: To determine the association between work related factors and overweight and obesity in young workers. Materials and Methods: cross-sectional study, in working adults with 2 groups of 136 patients for each, group one with normal weight (BMI≤24.9) and group two with overweight/obesity (BMI≥25). The factors to study were working hours, work schedule, shift rotation, moonlighting and occupational stress. Binary logistic regression, odds ratio and confidence intervals were used to determine the association between overweight/obesity and the work-related factors. Results: It was identified significant association between Overweight/Obesity with Long Work Hours (RM=4.23), Rotating Shift Schedule (RM=5.21), Night Shift (RM=5.55) and Moderate to Severe Occupational Stress (RM=4.92). The regression model that explains the Overweight/Obesity includes Long Work Hours, Night Shift and Work-Related Stress (p=0.000). Conclusions: There is association between Overweight/Obesity with Long Work Hours, Rotating Shift Schedule, Night Shift and Moderate to Severe Work-Related Stress.

RESUMEN. Introducción: La obesidad y el sobrepeso representan un grave problema de salud pública en México, donde son frecuentes las condiciones laborales precarias como jornadas laborales extenuantes, rotación de turnos y pluriempleo los cuales impactan en el estado nutricional de la población económicamente activa. Objetivo: Determinar los factores laborales asociados a sobrepeso y obesidad en adultos jóvenes. Material y Métodos: Estudio transversal analítico, en adultos laboralmente activos con 2 grupos de 136 pacientes por grupo, grupo 1 con peso normal (IMC≤24.9) y grupo 2 con sobrepeso/obesidad (IMC≥25). Los factores asociados incluyeron duración de jornada laboral, turno, rotación, pluriempleo y estrés laboral. Se estimaron razón de momios, intervalos de confianza y regresión logística. Resultados: Se identificaron como factores asociados al sobrepeso/obesidad la Jornada mayor a 50 horas semanales (RM=4.23), la Rotación de Turno (RM=5.21), el Turno Nocturno (RM=5.55) y el Estrés Laboral Moderado-Alto (RM=4.92). El modelo de regresión que explica el sobrepeso/obesidad incluye jornada, turno nocturno y estrés laboral (p=0.000). Conclusión: Son factores asociados a sobrepeso y obesidad la Jornada Laboral mayor a 50 horas semanales, Rotación de turno, el Turno Nocturno, y el Estrés Laboral Moderado o Alto.

Abstract OBJECTIVE: To know the prevalence of high-grade intraepithelial lesions in women aged 15 to 25 years, with a cytology report of changes in the epithelium attributable to human papillomavirus infection. MATERIALS AND METHODS: Retrospective, tranversal and descriptive study performed at the Dysplasia Clinic of the Regional General Hospital 1 of Querétaro, Mexico, from January 2015 to December 2020. Inclusion criteria: files of women aged 15 to 25 years with report of changes in the epithelium attributable to HPV infection reported on cytology. Exclusion criteria: incomplete records. The statistical analysis plan included: averages, confidence intervals for averages, percentages, and confidence interval for percentages. RESULTS: We reviewed 823 files with cytology reports of epithelial changes attributable to HPV infection. The mean age of the women was 23.28 years (95%CI: 23.24-23.52), the mean age at sexual debut was 16.01 years (95%CI: 15.92-16.10). 7.0% (95%CI: 5.3-8.7) had high-grade intraepithelial lesions on cytology and colposcopy. CONCLUSION: The prevalence of high-grade intraepithelial lesions in women aged 15-25 years with reported epithelial changes attributable to HPV infection is 7.0% for cytology and for colposcopy.

Resumen OBJETIVO: Determinar la prevalencia de lesiones intraepiteliales de alto grado en mujeres de 15 a 25 años, con un reporte de citología de cambios en el epitelio atribuibles a la infección por el virus del papiloma humano. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo efectuado con base en la información de los expedientes de mujeres de 15 a 25 años atendidas entre los meses de enero del 2015 a diciembre del 2020 en la Clínica de Displasias del Hospital General Regional 1 de Querétaro, México, con reporte de citología con cambios en el epitelio atribuibles a la infección por el virus de papiloma humano.Criterios de inclusión: Expedientes de mujeres de 15 a 25 años con reporte de cambios en el epitelio atribuibles a la infección por el VPH reportados en la citología. Criterio de exclusión: Expediente incompleto. El plan de análisis estadístico incluyó: promedios, intervalos de confianza para promedios, porcentajes e intervalo de confianza para porcentajes. RESULTADOS: Se revisaron 823 expedientes con reporte de citología con cambios en el epitelio atribuibles a la infección por VPH. La edad promedio de las mujeres fue de 23.28 años (IC95%: 23.24-23.52), la edad media al inicio de la vida sexual fue de 16.01 años (IC95%: 15.92-16.10). El 7.0% (IC95%: 5.3-8.7) tuvieron lesiones intraepiteliales de alto grado en la citología y en la colposcopia. CONCLUSIÓN: La prevalencia de lesiones intraepiteliales de alto grado en mujeres de 15 a 25 años con reporte de cambios en el epitelio atribuibles a la infección por el VPH es del 7.0% tanto para la citología como para la colposcopia.